Risky behavior regarding drug use and HIV infection: an Internet questionnaire coupled with short education texts for Portuguese speakers

Surveys of risky behavior relating to HIV/AIDS are generally made for groups at risk of infection, for which HIV/AIDS prevalence is usually expected to be higher than in the general population. Therefore, an educational homepage in Portuguese was created on the Internet to inform/ask internauts regarding knowledge and behavior. The internauts were classified as adolescents (13 to 25 years) and adults (>25 years). The number of STDs was reported as 1. 8 ± 2. 6 infections (range: 1 to 20 infections); 43 percent used condoms during sexual intercourse. Alcohol consumption was reported by 63 percent and illicit drug use by 32 percent (marijuana 24 percent and inhalants 15 percent). Among the adolescents, 31 percent did not classified alcohol as a drug. The adults more frequently reported homosexuality, anal intercourse and STDs, although the adolescents also presented high rates of risky behavior. These results show the need to reach out to internauts through better control strategies. Different types of strategies must be encouraged, in order to reach people that use this means of communication and entertainment.

Levantamentos de comportamento de risco para HIV/AIDS são geralmente feitos para grupos de risco onde a prevalência é normalmente esperada ser maior que na população geral. Assim, foi criada uma homepage educacional em português para informar/perguntar sobre conhecimento e comportamento aos internautas. Os internautas foram classificados em grupos: adolescentes (13 a 25a) e adultos (>25a). DST foi relatada como 1,8 ± 2,6 infecções (intervalo de 1 a 20 infecções); 43 por cento usaram preservativo durante ralação sexual. Alcool foi referido por 63 por cento, droga ilícita por 32 por cento (maconha 24 por cento e inalantes 15 por cento). Trinta e um por cento dos jovens não classificaram álcool como droga. Adultos referiram maior freqüência em homossexualismo, sexo anal e DST, embora jovens apresentem altas taxas no comportamento de risco. Os resultados mostram necessidade de atingir internautas com melhores estratégias de controle. Diferentes tipos de estratégias devem ser encorajados, a fim de alcançar pessoas que usam este meio de comunicação e de entretenimento.

Estudo de comportamento associado à infecção pelo HIV e HCV em detentas de um presídio de São Paulo, Brasil / Behavior associated with HIV and HCV infection in female prison inmates in São Paulo, Brazil

Observa-se aumento do número de casos de AIDS e hepatite C entre mulheres, incluindo aquelas confinadas no sistema prisional. Este trabalho propôs estudar aspectos relacionados ao comportamento sexual e associados ao risco de transmissão do HIV e da hepatite C em detentas numa penitenciária de São Paulo, Brasil. É um estudo transversal realizado em 2000, aplicando questionários de comportamento e obtendo diagnósticos sorológicos para HIV e HCV. A medida de associação escolhida foi OR para análises bi e multivariada (regressão logística). Participaram do estudo 290 detentas. A prevalência observada para HIV e HCV foi de 13,9 por cento e 16,2 por cento, respectivamente. Associações estatisticamente significantes (p < 0,05) para HIV positivo foram observadas para as variáveis: parceiros com AIDS OR = 6,9 (2,7-35,2); usuários de drogas ingetáveis (UDI) OR = 3,3 (1,6-14,7); parceiro fixo OR=3,7 (1,5-8,3) e para HCV positivo com UDI OR = 13,7 (4,4-42,7); parceiro UDI OR = 4,9 (1,9-12,2); prisão anterior OR = 2,8 (1,2-6,5) ajustadas por: parceiros com AIDS, UDI, parceiro UDI, uso de drogas e prisão anterior. Concluiu-se que o risco parenteral foi associado com infecções pelo HIV e HCV, e o sexual, pelo HIV. Recomendam-se programas de prevenção adequados e continuados no ambiente carcerário.

An increase has been observed in AIDS and hepatitis C cases in women, including female prison inmates. This study focused on inmates' behavioral factors associated with risk of HIV and HCV transmission in a women's detention facility in São Paulo, Brazil. Behavioral questionnaires were applied and HIV and HCV serology were performed. The selected measure of association was odds ratio for both the bi and multivariate logistic regression analyses. 290 inmates participated in the study. HIV and HCV prevalence rates were 13.9 percent and 16.2 percent, respectively. Statistically significant associations were observed (p < 0.05) between HIV and the following variables: partner with AIDS OR = 6.9 (2.7-35.2); injection drug users (IDU) OR = 3.3 (1.6-14.7); regular partner OR = 3.7 (1.5-8.3), and between HCV and: IDU OR = 13.7 (4.4-42.7); IDU partner OR = 4.9 (1.9-12.2); previous arrest OR = 2.8 (1.2-6.5) adjusted for: partner with AIDS, IDU, IDU partner, drug user, and previous arrest. In conclusion, parenteral risk was associated with HIV and HCV infection and sexual risk with HIV. Appropriate and continuous preventive programs are recommended in the prison.

Introdução de programa educativo em DST na comunidade da favela do Moinho de Saõ Paulo - SP, Brasil / Instalation of a STD education program for the community of Moinho slum of São Paulo - SP, Brazil

Introdução: com este trabalho, buscamos soluções desejáveis na luta contra DST. Objetivo: identificar os comportamentos sexuais de rtisco e atuar na sua prevenção. Métodos: no final de 2003 e no primeiro semestre de 2004 foi realizado um programa educativo com mulheres desprotegidas da comunidade da favela do Moinho, neste programa foi aplicado um questionário face a face, dois grupos focais e três oficinas de sexo seguro foram conduzidas por duas psicólogas. Resultados: participaram do programa 29 mulheres com idade entre 20 e 54 anos, todas com filhos, sendo 72,4% com mais de cinco; 86,2% eram solteiras, 72,4% com Ensino Fundamental incompleto; 21,7 analfabetas; 55,2% são catadoras de papel e reciclam material; 65,5% referiram sífilis; e 34,5% não sabem o nome da doença que tiveram. A falta de confiança no parceiro sexual fica evidente no desenho "a cara da aids", no qual nove mulheres alegaram ser o pênis de seus companheiros. Conclusão: estas mulheres vivem em extrema pobreza numa metrópole como São Paulo e não percebem o risco na transmissão de DST.

Prevenção do HIV/AIDS em uma penitenciária-modelo feminina de São Paulo-SP, Brasil / Prevention of HIV/AIDS in a model female penitentiary in São Paulo-SP, Brazil

Introdução: a prisão não pode ser considerada apenas como um lugar eleito para afastar o indivíduo infrator da sociedade, nem somente para punição. Cabe a ela também a difícil tarefa da reabilitação. As condições adversas contribuem para uma maior exposição, principalmente no que se refere às doenças infecciosas, e, no presente enfoque, ao HIV/aids. Objetivo: avaliar pontos positivos e negativos da prevenção do HIV/aids numa prisão-feminina de São Paulo–SP. Métodos: estudo transversal seguido de oficinas de sexo seguro realizados entre os meses de agosto e outubro de 2000. Resultados: 290 detentas concordaram com este estudo, mas somente 267 delas participaram da sorologia: 14% HIV+ (37/267). Idade: de 18 a 65 anos, crimes mais comuns: roubo e tráfico de drogas – 50% e 28,9%, respectivamente –, 53% eram solteiras, 58% tinham filhos, 52,7% possuíam primeiro grau incompleto, 22% destas mulheres relataram ter tido pelo menos uma DST no passado, 70% delas usa drogas ilícitas e 9% drogas injetáveis; 176 detentas participaram da prevenção. Apresentação descritiva dos principais dados comparação com outras penitenciárias nacionais e internacionais. Descrição dos pontos positivos e negativos do processo de intervenção educativa entre os grupos de detentas. Conclusão: ações de prevenção contra o HIV/aids nas prisões são importantes, porém, mesmo numa prisão modelo, muitas barreiras para a execução destas ações são encontradas, mesmo quando se consegue permissão para a realização da sorologia e oficinas de sexo seguro. “Se numa Penitenciária-Modelo estas ações educativas encontram obstáculos, como será em prisões comuns?”

Introduction: the prison cannot be considered just as a place to spare the inflationary people from their environment or only to punish them. The prisons also have the difficulty task of rehabilitation. Their adverse environmental conditions contribute to higher exposition risk to infectious diseases mainly HIV/aids. Objective: to evaluate positive and negative points of prevention HIV/AIDS in a São Paulo’s Model Female Prison – SP, Brazil. Methods: transversal study followed by safe sex workshops performances. It was carried out among August and October, 2000. Results: 290 prisoners agreed to participate, but only 267 agreed to be serologic tested: 14% HIV+ (37/267). Age: from 18 to 65 years, the most common crimes were robbery and drugs: 50% and 28, 9%, respectively, 53% were single, 58% had children, 52,7% had incomplete primary school, 22% of these women were aware of having had at least one STD and they related their names, 70% of them use illicit drugs and 9% injecting drugs; 176 female prisoners participated in safe sex workshops. Descriptive data comparison among National and International Penitentiaries. Positive and negative points descriptions during intervention process of HIV/AIDS prevention strategies. Conclusion: the realization of AIDS prevention strategies in prisons is important and there are strong obstacles to their executions, even in a model prison – as positive point: to have permission to realize the serology and workshops; negative point: inadequate place. “If in a Model Penitentiary these educative actions find obstacles, how will it be in common prisons?”

Vulnerabilidade à infecção pelo HIV entre mulheres com alto risco de exposição: menores infratoras e detentas do Estado de São Paulo, Brasil / Vulnerability to the HIV infection among high risk exposed women: desadvantaged girls and female prisioners in São Paulo, Brazil

Atualmente a incidência da AIDS no Brasil também caracterizada pelo aumento de casos é chamada de feminilização da AIDS. Procurando compreender a vulnerabilidade destas mulheres à infecção pelo HIV

Comparação do comportamento sexual, DST/AIDS e drogas entre a dolescentes de uma escola particular e uma pública em São Paulo, Brasil / Comparison of sexual behaviour, drug use and STD/AIDS between adolescents from a private and public in São Paulo, Brazil

Objetiva verifiar se há diferenças no comportamento sexual, DST/AIDS e drogas em uma escola de ensino fundamental particular e uma escola de ensino fundamental pública. Concluiu-se que há diferença significante entre adolescentes de escola particular e pública no comportamento sexual e drogas, embora não demonstrem diferenças no conhecimento da transmissão do HIV/AIDS

Vulnerabilidade às infecções pelo HIV, hepatites B e C e sífilis entre adolescentes infratores institucionalizados na cidade de São Paulo, Brasil / Hepatitis B and C and syphilis vulnerability related infections among institutionalized disadvantaged youth in São Paulo-Brazil

Prevalência da infecção pelo HIV, HBV, HCV e sífilis. Identificação do risco de contaminação para estas infecções, tanto pelo comportamento sexual quanto pelo uso de drogas. Identificação de alguns padrões relacionados com a violência